อุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใช้แล้วในยุโรปและสหรัฐอเมริกาทำงานโดยทำให้ลิ้นหดตัวและเคลื่อนออกจากหลอดลม
แพทย์ของ NHS ได้เริ่มรักษาผู้ที่มีความผิดปกติของการนอนที่พบได้บ่อยที่สุดชนิดหนึ่งในสหราชอาณาจักรด้วยการปลูกถ่ายแบบบุกเบิกที่ช่วยให้ผู้ป่วยนอนหลับพักผ่อนได้ดีขึ้น
ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการฝังอุปกรณ์ขนาดเล็กไว้ที่หน้าอกของผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเพื่อป้องกันการหยุดหายใจและเริ่มหายใจเป็นร้อยๆ ครั้งในขณะที่พวกเขาหลับ
แพทย์ประเมินว่าชาวอังกฤษ 1.5 ล้านคนมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แม้ว่า 85% จะคิดว่าไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษา ภาวะนี้ทำให้คนเหนื่อยล้า บ้าๆ บอๆ และเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ และสามารถเพิ่มความเสี่ยงระยะยาวของโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ
ความไว้วางใจด้านสุขภาพของ Guy’s and St Thomas’ (GSTT) ในลอนดอนได้กลายเป็นผู้ให้บริการดูแล NHS รายแรกที่ใช้อุปกรณ์ดังกล่าว การศึกษาระหว่างประเทศแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสูงในการบรรเทาอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ซึ่งอาจรวมถึงความต้องการทางเพศต่ำและสุขภาพจิตไม่ดี
Yakubu Karagama ศัลยแพทย์หู คอ จมูก ที่ GSTT ได้ฝังอุปกรณ์นี้ในคนสามคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (OSA) ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในสองรูปแบบ มันเกิดขึ้นเมื่อทางเดินหายใจของใครบางคนถูกปิดกั้นในขณะที่พวกเขาหลับเพราะลิ้นของพวกเขาลดลงไปข้างหลังเมื่อพวกเขานอนหงาย
ผู้ที่มี ODA ไม่แนะนำให้ขับรถในกรณีที่รถชนอันเป็นผลมาจากการอดนอน และยังมีแนวโน้มที่จะเกิดอุบัติเหตุขณะใช้งานอุปกรณ์อีกด้วย
อุปกรณ์นี้เรียกว่าอุปกรณ์กระตุ้นเส้นประสาทไฮโปกลอสซาล เนื่องจากเส้นประสาทไฮโปกลอสควบคุมการเคลื่อนไหวของลิ้น มีขนาดประมาณเหรียญ 50p สองเหรียญหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ โดยสอดเข้าไปใต้ผิวหนังที่ผนังทรวงอกโดยใช้เวลานานหนึ่งชั่วโมง
“จากนั้นจะต่อเข้ากับสายเคเบิลที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 2 มม. และยาว 30 ซม. ซึ่งถูกเจาะเข้าไปใต้ผิวหนังและเชื่อมต่อกับเส้นประสาทที่เคลื่อนไหวลิ้น” คารากามากล่าว
“มันทำงานโดยกระตุ้นกล้ามเนื้อลิ้นให้หดไปข้างหน้าและดึงลิ้นออกจากหลอดลมเพื่อให้ลมเข้าและออกจากปอดตามปกติ ไม่มีอะไรที่มองเห็นได้นอกผิวหนัง”
ผู้ป่วยใช้อุปกรณ์ควบคุมแบบพกพาขนาดเท่าเมาส์คอมพิวเตอร์เพื่อเปิดเครื่อง 30 นาทีก่อนวางแผนเข้านอน และปิดอีกครั้งเมื่อตื่นนอน
เหมาะที่สุดสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น OSA ระดับปานกลางถึงรุนแรง ซึ่งไม่สามารถใช้เครื่อง Cpap เพื่อช่วยหายใจข้ามคืนได้ Karagama กล่าว Cpap เกี่ยวข้องกับการเป่าแรงดันอากาศเข้าไปในลำคอของใครบางคนเพื่อหยุดหลอดลมไม่ให้ปิด แต่ผู้ใช้มักจะพบว่าหน้ากากที่กระชับแน่นซึ่งปิดจมูกและปากไม่สบาย
Karagama กล่าวว่า “ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจทำให้เกิดปัญหาทางร่างกาย การทำงาน และอารมณ์ที่สำคัญอันเป็นผลมาจากการอดนอน .
“การรักษานี้ไม่เหมาะกับทุกคน และหลายคนจะได้รับประโยชน์จากการรักษาแบบดั้งเดิมที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว เช่น Cpap ในผู้ป่วยกลุ่มเล็กๆ ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับระดับปานกลางถึงรุนแรง โดยที่การรักษาอื่นๆ ล้มเหลว อุปกรณ์ใหม่นี้อาจเป็นทางออก ฉันดีใจที่มันสร้างความแตกต่างอย่างมากให้กับคนไข้ของเรา”
OSA มีความเกี่ยวข้องกับโรคอ้วน แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีต่อมทอนซิลขนาดใหญ่หรือกล้ามเนื้อคออ่อนแรงได้เช่นกัน พบได้ในคนทุกวัยแต่จะพบมากในผู้สูงอายุ
ผู้รับหนึ่งในสามคนของ GSTT กล่าวว่า “ภาวะหยุดหายใจขณะหลับของฉันลดลงจาก 36 เหลือ 40 ครั้งต่อชั่วโมงเหลือสามหรือสี่ครั้ง ฉันรู้สึกได้พักผ่อนในตอนเช้าและได้นอนหลับอย่างมีคุณภาพ หวังว่าผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นจะสามารถเข้าถึงการรักษานี้ได้ในไม่ช้า”
ผู้คนหลายหมื่นคนในยุโรปและสหรัฐอเมริกาได้รับการฝังอุปกรณ์นี้แล้ว GSTT หวังว่าจะเสนอขั้นตอนนี้ให้กับผู้ป่วยรายอื่นในไม่ช้า
‘ฉันมีพลังมากขึ้น’
Matthias Winker จากเมืองรีดดิ้ง อาศัยอยู่กับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับขั้นรุนแรงมานานกว่าสี่ปี และการรักษาแบบเดิมล้มเหลวก่อนที่เขาจะได้รับการฝังใหม่ ที่นี่ วัย 40 ปี ซึ่งทำงานเป็นที่ปรึกษาด้านการจัดการ อธิบายถึงประโยชน์มากมายที่ได้รับจากขั้นตอนนี้
“หากไม่ใช้เครื่อง Cpap ความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง ฉันมีอาการมากกว่า 40 ครั้งต่อชั่วโมง และจะหยุดหายใจนานถึง 45 วินาทีต่อครั้ง การรบกวนการนอนหลับครั้งใหญ่นี้ทำให้ฉันเหนื่อยล้าและมีพลังงานต่ำตลอดทั้งวัน ในระยะยาวฉันมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ และคุณภาพชีวิตโดยรวมแย่ลง
“เครื่อง Cpap ช่วยลดภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อย่างไรก็ตาม การพึ่งพา Cpap นั้นไม่เป็นที่พอใจและไม่สะดวกอย่างยิ่ง โดยเฉพาะเรื่องการเดินทาง อาจควบคุมภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ แต่ก็ไม่ใช่ทางออกที่ถูกต้องสำหรับฉัน เมื่อพิจารณาจากสถิติแล้ว ฉันเหลือเวลาอีก 35-40 ปีทางสถิติ
“การบำบัดนี้ประสบความสำเร็จอย่างมาก ตอนนี้ฉันมีเพียงสองหรือสามตอนต่อชั่วโมงเป็นเวลาสองสามวินาทีต่อครั้ง จากนั้นอุปกรณ์ก็กระโดดเข้ามาเพื่อให้ฉันหายใจได้ ต้องใช้เวลาสักพักกว่าจะชิน แต่ตอนนี้สบายแล้ว ไม่ตื่นกลางดึก
“มันน่าตื่นเต้นมากที่ได้เป็นส่วนหนึ่งของนวัตกรรมการรักษาที่บุกเบิกดังกล่าว มันมีผลที่ยอดเยี่ยมอย่างแน่นอน ฉันมีพลังมากขึ้น ฉันมีคุณภาพการนอนหลับที่ดีขึ้น ฉันตื่นตัวมากขึ้น และมีสมาธิดีขึ้นมาก อารมณ์ทั่วไปของฉันก็ดีขึ้นด้วยเพราะฉันไม่เหนื่อยตลอดเวลา”
